Reconstruction du bassin par autogreffe du fémur
Le Dr Pierre-Olivier PINELLI, chirurgien au service de chirurgie orthopédique et vertébrale de l'hôpital de la Conception (AP-HM), dirigé par le Pr Serge NAZARIAN, a réalisé, selon une méthode chirurgicale très complexe et rare, une reconstruction du bassin chez une patiente atteinte d'un sarcome, localisé au niveau de la hanche.
Cette intervention caractérisée par une haute technicité demeure exceptionnelle. Elle était la seule alternative pour ôter la lésion cancéreuse dans le cas de cette patiente. Seuls quelques cas semblables ont été réalisés à travers le monde. Actuellement, la patiente âgée d'une cinquantaine d'années ne présente aucune complication.
Une intervention pour traiter des cancers qui jusque-là ne bénéficiaient que de traitements palliatifs.
Pour cette patiente, ce type d'intervention a été rendu nécessaire par le fait qu'il n'existait aucune autre solution thérapeutique pour contrôler l'évolution locale de la maladie. 4 mois après son passage au bloc opératoire l'état de santé de la patiente est actuellement stabilisé et permet de constater le succès de l'opération. La patiente ne présente plus aucune trace de cancer et recommence à marcher. La chirurgie qui a duré plus de douze heures a d'abord nécessité l'ablation de plus de 50% du bassin et d'une partie du fémur. La fraction du bassin enlevée a été ensuite reconstruite grâce au fémur retiré et à la pose de prothèses. Les éléments nobles (nerfs et vaisseaux) ont tous pu être conservés, ce qui permet d'espérer une bonne récupération fonctionnelle. Le succès de cette prouesse chirurgicale démontre qu'il est possible, dans certains cas, de traiter de manière efficace des malades qui ne bénéficiaient jusque là que de traitements palliatifs.
Sources :
AP-HM
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